薬剤料の計算方法とは？五捨五超入についても解説！【わかりやすい調剤報酬シリーズ】

こんにちは、おかゆです！

今回は、調剤報酬の重要な部分である『薬剤料』について解説していきたいと思います。

薬剤料の計算方法がわからない方、五捨五超入ってなんのこと？という方は是非こちらで勉強して行ってください☆

なお、又、調剤報酬点数表の一覧全体はこちらからご確認下さい。
（参考URL：日本薬剤師会ホームページ）

薬剤料とは？
薬剤料の計算方法とは？四捨五入ではなく五捨五超入？
内服薬の計算
屯服薬の計算
外用薬の計算
注射薬の計算
特定保険医療材料料の計算のしかた
まとめ

薬剤料とは？

薬剤料とは、処方された薬剤の『薬価（円）』を計算式に当てはめて点数に換算したものをいいます。1点＝10円で計算します。

おかゆ

薬価とは、厚生労働大臣が定めた薬の価格のことです。

毎年厚生労働省にて価格が見直されて決められます。

薬の種類・価格は「薬価基準」に収載されていて、この価格は消費税を含んだ価格となっています。

薬剤料の計算方法とは？四捨五入ではなく五捨五超入？

薬剤料の計算は、まずその薬剤が15円以下なのか、15円を超えているかで計算が異なります。

おかゆ

薬価が15円以下…1点になります。
15円を超えている場合は以下の計算を行います。

①薬価を10で割ります。（金額を点数化する為。10円＝1点)
②端数が出たとき、小数点以下が0.5以下は切り捨て、0.5を超えていたら切り上げます。
（これを五捨五超入といいます。）

五捨五超入とは、薬剤料の計算において使われる特殊な端数処理の方法です。

薬価（円）を点数に直す際は四捨五入ではなく、五捨五超入の考え方を利用しています。

早速、五捨五超入による端数処理をみてみましょう。

（例）薬価が15.1円の場合
15.1（円）÷10＝1.51
小数点以下が0.51で0.5を超えるため、切り上げ　⇒　2点

薬価を10で割った後の数字の小数点第1位が「5」ちょうどの時（小数点第2位以降に数字がない）は切り捨てます。

小数点第2位以降に、何か数字がある時は切り上げます。

【例題1】

A錠 20mg 1錠（薬価：1錠 115.30円）

115.30 ÷ 10 ＝ 11.53　小数点第1位が「5」ですが、
第2位に3があるので切り上げて　11.53 → 12点　になります。

【例題2】

Bカプセル 1カプセル（薬価：1カプセル 55.0円）

55.0 ÷ 10 ＝ 5.5　小数点第1位が「5」ちょうどで、第2位以降に数字がないので切り捨て。
　5.5 → 5点　になります。

薬剤料は、所定単位として薬価を算出します。

内服薬	1剤1日分×日数
内服用滴剤	1調剤分×調剤数
屯服薬	1調剤分
浸煎薬	1調剤分×調剤数
注射薬	1調剤分
外用薬	1調剤分×調剤数
湯薬	1剤1日分×日数

内服薬の計算

内服薬の場合は、投与日数を掛けて薬剤料とします。

おかゆ

手順は、
①それぞれ薬の1日分の薬剤料を計算
②それを足す
③10で割る（点数化にする）

④小数点を切り上げor切り下げして点数にする
で計算します！

【内服薬の例題】
・C錠 20mg 3錠（薬価：1錠　26.40円）
・D錠 100mg 3錠（薬価：1錠 6.60円）
　分3（毎食後） 5日分

｛ ( 26.40 × 3 ) ＋ ( 6.60 × 3 ) ｝÷ 10 ＝ 9.90円
小数点第1位が「9」ですので切り上げて　9.90 → 10点。
10点 × 5日分　薬剤料は50点になります。